Lipedema ou obesidade: como diferenciar?
Embora possam coexistir, lipedema e obesidade são condições diferentes e exigem uma avaliação individualizada.
O lipedema tem recebido cada vez mais atenção, principalmente nas redes sociais. Entretanto, ainda existem dúvidas sobre suas características, seu diagnóstico e sua relação com o excesso de peso.
Uma das principais questões é: como diferenciar o lipedema da obesidade?
O que é lipedema?
O lipedema é uma condição crônica do tecido adiposo, que acomete predominantemente mulheres e se caracteriza por um aumento desproporcional de gordura, especialmente nas pernas e, em alguns casos, nos braços.
Essa distribuição costuma ser bilateral e relativamente simétrica, frequentemente poupando os pés.
Além das alterações na distribuição do tecido adiposo, podem estar presentes dor, sensibilidade ao toque, sensação de peso e facilidade para desenvolver hematomas.
É importante destacar que o aumento do volume das pernas, isoladamente, não é suficiente para diagnosticar lipedema.
Qual é a diferença entre lipedema e obesidade?
A obesidade é uma doença crônica caracterizada pelo excesso de adiposidade, associado a riscos à saúde. Sua distribuição pode variar entre as pessoas e envolver diferentes regiões corporais.
No lipedema, a distribuição desproporcional do tecido adiposo, principalmente nos membros inferiores, está associada a características clínicas específicas, frequentemente incluindo dor e sensibilidade.
Entretanto, essas diferenças nem sempre são evidentes.
Uma paciente pode apresentar lipedema e obesidade simultaneamente, o que torna a avaliação clínica ainda mais importante.
Quem tem lipedema consegue emagrecer?
Sim. Mulheres com lipedema podem perder peso e apresentar melhora da saúde metabólica, do condicionamento físico e de sintomas associados.
Entretanto, a redução do peso corporal nem sempre ocorre proporcionalmente em todas as regiões do corpo.
Isso não significa que o tecido adiposo associado ao lipedema seja totalmente resistente à perda de peso, nem que a alimentação e a atividade física sejam inúteis.
O controle do peso, quando necessário, faz parte do cuidado global com a saúde da paciente.
Existe algum exame que confirma o lipedema?
O diagnóstico do lipedema é essencialmente clínico.
O médico considera o histórico da paciente, as características da distribuição do tecido adiposo, os sintomas e os achados do exame físico.
Não existe atualmente um exame de sangue ou de imagem isolado capaz de confirmar o diagnóstico.
Exames complementares podem ser solicitados para investigar outras condições, especialmente doenças venosas e linfáticas.
Lipedema e linfedema são a mesma doença?
Não.
O linfedema está relacionado a alterações do sistema linfático que comprometem o transporte de líquido e podem provocar edema persistente. Já o lipedema é caracterizado principalmente por alterações do tecido adiposo.
Embora sejam condições distintas, elas podem coexistir, e seu diagnóstico diferencial exige avaliação clínica criteriosa.
Como é realizado o tratamento do lipedema?
O tratamento deve ser individualizado, considerando os sintomas, as condições associadas e a qualidade de vida.
A abordagem conservadora é a base do cuidado e pode incluir atividade física, acompanhamento nutricional, terapia compressiva e fisioterapia, conforme a necessidade de cada paciente.
O acompanhamento multidisciplinar é importante para abordar os diferentes aspectos da doença.
Em situações selecionadas, o tratamento cirúrgico pode ser considerado após avaliação criteriosa dos potenciais benefícios, limitações e riscos.
Qual é o papel do cirurgião vascular?
O cirurgião vascular participa da avaliação clínica e do diagnóstico diferencial, especialmente na investigação de alterações venosas e linfáticas que podem coexistir com o lipedema.
O ultrassom Doppler pode ser indicado quando existe suspeita de insuficiência venosa, mas não é um exame confirmatório de lipedema.
O objetivo é compreender as características individuais da paciente e contribuir para um planejamento terapêutico adequado.
Avaliação de lipedema em Florianópolis e Palhoça
A Dra. Karoline Gomes, cirurgiã vascular e doutora pela Universidade de São Paulo (USP), realiza avaliação vascular no Norte da Ilha, em Florianópolis, e na Pedra Branca, em Palhoça (SC).
O atendimento considera o histórico clínico, os sintomas e a investigação de possíveis doenças circulatórias associadas.
Agende sua avaliação vascular!
Dra. Karoline Gomes
Cirurgiã Vascular | Doutora pela Universidade de São Paulo (USP)
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