É possível tratar varizes sem cirurgia convencional?
O tratamento das varizes evoluiu. Hoje, técnicas minimamente invasivas permitem tratar diferentes alterações venosas com menos incisões e, em muitos casos, recuperação mais rápida.
Durante muitos anos, o tratamento das varizes esteve associado à cirurgia convencional, com retirada das veias doentes por meio de incisões na pele.
Com os avanços da cirurgia vascular, surgiram novas possibilidades de tratamento. Atualmente, técnicas como o endolaser e a escleroterapia com espuma permitem tratar determinadas varizes sem a necessidade de retirada cirúrgica das veias.
Mas será que todos os pacientes podem ser tratados dessa forma?
O que mudou no tratamento das varizes?
Uma das principais mudanças foi o desenvolvimento das técnicas endovenosas, que permitem tratar determinadas veias pelo seu interior, sem precisar removê-las.
Na cirurgia convencional da safena, a veia comprometida pode ser retirada cirurgicamente. Já no endolaser, uma fibra óptica é introduzida no interior da veia para promover seu fechamento por meio de energia térmica.
Essa evolução trouxe benefícios importantes, como menor trauma aos tecidos, menos dor após o procedimento e retorno geralmente mais rápido às atividades habituais.
Endolaser: uma alternativa moderna para tratar a safena
O endolaser é uma técnica minimamente invasiva utilizada principalmente no tratamento de veias safenas com refluxo, quando existe indicação clínica.
O procedimento é realizado com auxílio do ultrassom, que permite acompanhar o posicionamento da fibra e a aplicação da energia laser.
Em vez de retirar a safena, o laser promove seu fechamento, interrompendo o fluxo sanguíneo inadequado naquele segmento venoso.
Em muitos casos, o endolaser substitui a cirurgia convencional de retirada da safena, com menor morbidade e recuperação mais rápida.
As diretrizes brasileiras e internacionais reconhecem o tratamento endovenoso como uma importante opção para pacientes com insuficiência de safena.
E as varizes que aparecem na superfície das pernas?
Nem todas as varizes precisam ser tratadas da mesma maneira.
As veias varicosas superficiais podem ser abordadas por diferentes técnicas, incluindo:
Microcirurgia de varizes: permite retirar veias superficiais por pequenas incisões na pele, muitas vezes sem necessidade de pontos nessas incisões.
Escleroterapia com espuma: utiliza uma substância esclerosante em forma de espuma para promover o fechamento de determinadas veias, podendo ser realizada com auxílio do ultrassom.
Escleroterapia líquida e laser transdérmico: são utilizados principalmente para tratar vasinhos e pequenos vasos superficiais, de acordo com suas características.
Em algumas situações, diferentes técnicas podem ser associadas no mesmo planejamento terapêutico.
É necessário repouso após o tratamento?
Uma das principais vantagens de diversas técnicas minimamente invasivas é a possibilidade de recuperação mais rápida.
Em muitos casos, a paciente pode caminhar logo após o procedimento e retomar progressivamente suas atividades habituais.
Entretanto, o tempo de recuperação depende da técnica utilizada, da extensão do tratamento e das condições clínicas individuais.
Por isso, as orientações sobre atividade física, uso de meias de compressão e retorno ao trabalho devem ser individualizadas.
Todas as varizes podem ser tratadas sem cirurgia convencional?
Não.
Embora as técnicas minimamente invasivas tenham ampliado as possibilidades terapêuticas, a cirurgia convencional ainda possui indicações específicas.
A escolha depende da anatomia das veias, da presença de refluxo, dos sintomas, das condições clínicas e das preferências da paciente.
O mais importante não é utilizar a tecnologia mais recente, mas escolher o tratamento mais adequado para cada caso.
Como saber qual é o tratamento indicado?
A avaliação com o cirurgião vascular permite identificar as alterações presentes e estabelecer um planejamento individualizado.
Nos pacientes com suspeita de varizes associadas a refluxo venoso, o ultrassom Doppler auxilia na avaliação do funcionamento das veias e na escolha da técnica.
O tratamento pode envolver uma única abordagem ou a combinação de diferentes procedimentos.
Tratamento de varizes em Florianópolis e Palhoça
A Dra. Karoline Gomes realiza avaliação e tratamento de varizes e vasinhos no Norte da Ilha, em Florianópolis, e na Pedra Branca, em Palhoça (SC).
Com opções modernas, como endolaser, escleroterapia e microcirurgia, o planejamento é individualizado conforme as características e necessidades de cada paciente.
Agende sua avaliação vascular e conheça as possibilidades de tratamento para o seu caso.
Dra. Karoline Gomes
Cirurgiã Vascular | Doutora pela Universidade de São Paulo (USP)
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